Date début	Date fin	Nombre de jours	Ville	Département
26/02/2012	04/03/2012	8 jours	Alpes Maritimes	Alpes maritimes	Internat	485 €

Pour vous inscrire :

Compléter le formulaire. Une fois validé, vous recevrez par courriel le bulletin d’inscription(document en fichier joint)

Pour que votre inscription soit valable, il faut imprimer, compléter, signer et nous retourner ce bulletin accompagné d’un chèque d’acompte de 150 € et d’une photo d’identité.

Si le participant est mineur, le représentant légal doit compléter « l’autorisation pour les mineurs »

Pour les inscriptions au BAFD : photocopie du BAFA (ou de l'autorisation d'accès direct au BAFD délivrée par Jeunesse et Sports).

Nom : Prénom : Date de naissance : Adresse : Code Postal : Ville : Pays : AfghanistanAfrique du SudAlbanieAlgérieAllemagneAndorreAngolaAnguillaAntarctiqueAntigua-et-BarbudaAntilles néerlandaisesArabie saouditeArgentineArménieArubaAustralieAutricheAzerbaïdjanBéninBahamasBahreïnBangladeshBarbadeBelauBelgiqueBelizeBermudesBhoutanBiélorussieBirmanieBolivieBosnie-HerzégovineBotswanaBrésilBruneiBulgarieBurkina FasoBurundiCambodgeCamerounCanadaCap-VertCôte d’IvoireChiliChineChypreColombieComoresCongoCorée du NordCorée du SudCosta RicaCroatieCubaDanemarkDjiboutiDominiqueEgypteEmirats arabes unisEquateurErythréeEspagneEstonieEtats-UnisEthiopieex-République yougoslave de MacédoineFinlandeFranceGéorgieGabonGambieGhanaGibraltarGrëceGrenadeGroenlandGuamGuatemalaGuinéeGuinée équatorialeGuinée-BissaoGuyanaHaïtiHondurasHong KongHongrieIle BouvetIle ChristmasIle NorfolkIles CaymanIles CookIles des Cocos (Keeling)Iles FéroéIles FalklandIles FidjiIles Géorgie du Sud et Sandwich du SudIles Heard et McDonaldIles MarshallIles mineures éloignées des Etats-UnisIles PitcairnIles SalomonIles Svalbard et Jan MayenIles Turks-et-CaicosIles Vierges américainesIles Vierges britanniquesIndeIndonésieIranIraqIrlandeIslandeIsraëlItalieJamaïqueJaponJordanieKazakhstanKenyaKirghizistanKiribatiKoweïtLaosLesothoLettonieLibanLiberiaLibyeLiechtensteinLituanieLuxembourgMacaoMadagascarMalaisieMalawiMaldivesMaliMalteMariannes du NordMarocMauriceMauritanieMayotteMexiqueMicronésieMoldavieMonacoMongolieMontserratMozambiqueNépalNamibieNauruNicaraguaNigerNigeriaNiouéNorvëgeNouvelle-CalédonieNouvelle-ZélandeOmanOugandaOuzbékistanPérouPakistanPanamaPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPays-BasPhilippinesPolognePolynésie françaisePorto RicoPortugalQatarRépublique centrafricaineRépublique démocratique du CongoRépublique dominicaineRépublique tchëqueRoumanieRoyaume-UniRussieRwandaSénégalSahara occidentalSaint-Christophe-et-NiévësSaint-MarinSaint-Pierre-et-MiquelonSaint-Siëge Saint-Vincent-et-les-GrenadinesSainte-HélëneSainte-LucieSalvadorSamoaSamoa américainesSao Tomé-et-PrincipeSeychellesSierra LeoneSingapourSlovénieSlovaquieSomalieSoudanSri LankaSuëdeSuisseSurinameSwazilandSyrieTaïwanTadjikistanTanzanieTchadTerres australes françaisesTerritoire britannique de l’Océan IndienThaïlandeTimor OrientalTogoTokélaouTongaTrinité-et-TobagoTunisieTurkménistanTurquieTuvaluUkraineUruguayVanuatuVenezuelaViêt NamWallis-et-FutunaYémenYougoslavieZambieZimbabwe Téléphone : Email : Confirmez l’email Situation professionelle actuelle :

Le dossier est à renvoyer à : EEDF CÔTE D'AZUR 2, rue Justin Montolivo Résidence Le Lyautey - B.P. 1543 06010 NICE cedex 1 Tél. : 0493805897 Fax : 0493805897 cote-dazur@eedf.asso.fr Chaque Secrétariat Régional Eclaireuses Eclaireurs de France (E.E.D.F.) peut vous adresser, sur simple demande de votre part, une plaquette de présentation détaillant les contenus des sessions (notamment pour les approfondissements) et précisant les modalités pratiques.